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AGA・薄毛

AGA治療の費用|国内承認薬3種の月額と1年分の計算【2026年】

出典の確認 最終更新 編集方針PR
公開 2026-03-20約14分で読めます編集責任者: 寺本

本記事はアフィリエイト広告を含みます。掲載順位やレビュー内容は報酬の有無に影響されません。詳細

要点この記事のポイント

AGA治療の費用を、国内で承認された3つの薬(フィナステリド内服・デュタステリド内服・ミノキシジル外用5%)に絞って整理。2026年10月8日に確認した各院の公式価格とメーカー希望小売価格、保険が使えない理由、医療費控除の扱い、返金保証の条件、1年分の計算のしかたを出典つきでまとめます。

  1. 国内で承認され、ガイドラインで推奨度Aの治療は、フィナステリド内服・デュタステリド内服・ミノキシジル外用5%の3つ
  2. 2026年10月8日に確認した公式価格(28〜30日分。初回限定の価格を除く)は、フィナステリドの後発品が3,740円〜6,600円、デュタステリドが6,930円〜10,450円、ミノキシジル外用5%(リアップX5)が希望小売価格5,980円
  3. プロペシア・ザガーロは「保険給付の対象とならない(薬価基準未収載)」と添付文書に書かれており、全額自己負担
  4. 内服ミノキシジル(推奨度D)、10%・15%の外用、海外製ジェネリックは国内未承認のため、この記事では価格を載せない
  5. 費用は初回価格だけでなく「初回価格+継続価格×(1年に必要な箱数−1)+送料・診察料」で見ると実際に近い(28錠入りなら1年で13箱)
  6. 返金保証は、4院のうち3院の公式ページに記載がある(2026年10月8日確認)。レバクリは副作用で続けられない場合、ゴリラクリニック(3か月)とAGAスキンクリニック(6ヶ月)は効果がない場合の返金。後の2院は対象が国内未承認の薬を含むプランに限られ、レバクリの対象にも海外製(国内未承認)の薬のプランが含まれる

この記事の判断材料

結論

国内で承認され推奨度Aの3剤は、2026年10月8日に確認した公式価格で28〜30日分3,740〜10,450円(初回限定の価格を除く。外用はメーカー希望小売価格5,980円)。保険は使えない。成長因子導入・細胞移植療法(注入)は推奨度C2、内服ミノキシジルはDで、費用の高さと推奨度は対応しない。

エビデンスの強さ

中推奨度は診療ガイドライン1件、プラセボとの比較はメタ解析1件が根拠。返金の判定時期の読み方には、日本人414名のRCT(48週の写真評価)を引いている。価格と返金保証の条件は各院の公式サイトとメーカーの公開情報で、研究による検証ではない。治療費の高さと効果の関係や、返金保証の判定方法を調べた研究は引用していない。

研究結果

  • ガイドライン / 2017 / 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版
  • メタ解析 / 2017 / Adil 2017
  • RCT / N=414 / 2004 / Kawashima 2004

Re:Men の解釈

推奨度Aの3剤に治療を上乗せするほど、ガイドラインの推奨度は下がる(成長因子導入・細胞移植療法(注入)C2、内服ミノキシジルD)。同じ成分でも、先発品か後発品かで月額は1.5倍、初回価格か継続価格かで1.8〜2.2倍変わる(AGAスキンクリニックの例)ため、院をくらべるときは同じ薬・同じ条件の価格どうしで見る。返金保証は薬の効き目を示すものではなく、きっかけ(効果か副作用か)・判定の時期・対象の薬が院ごとに違う契約条件の一つとして読む。

今日やること

  1. 検討している院の公式サイトで、処方される薬が国内承認品か(先発品か後発品か)を確かめる
  2. 1年分を「初回価格+継続価格×(1年に必要な箱数−1)+送料・診察料」で計算して書き出す(28錠入りなら1年で13箱)
  3. 返金保証を当てにするなら、条件ページで対象プランの薬の名前・申請の期限・対象外の項目を書き写し、わからない点は初診の前に院へ問い合わせる

この方法を試す前に

  1. 国内で承認されているミノキシジル外用は5%(男性用)まで。10%・15%は国内未承認で、ガイドラインの推奨対象でもない
  2. ミノキシジル内服はガイドラインの推奨度Dで、国内では医薬品として承認されていない(高血圧の薬としても脱毛症の薬としても)。使用の可否は必ず医師に確認する
  3. フィナステリド・デュタステリドは男性の薬で、女性と子どもには使わない(ザガーロは女性・小児が禁忌、プロペシアは妊婦・授乳中の女性が禁忌)。家族の女性(特に妊娠中・妊娠の可能性がある・授乳中の人)や子どもが、割れた錠剤や漏れたカプセルの中身に触れないようにする
  4. 注入療法は、内服薬・外用薬の効果が十分な場合は追加せず、必要性を医師に確認する
  5. 血圧や心臓の病気で治療中の人は、返金保証の対象プランにミノキシジルの内服が含まれるかを確かめ、診察で医師に伝える
  6. 斑状に抜ける・急に抜ける・頭髪以外も抜ける場合は、返金の判定時期を待たずに医師に相談する
AGA治療の費用|国内承認薬3種の月額と1年分の計算【2026年】 のメインビジュアル

AGAの治療を考えはじめると、まず気になるのが「毎月いくらかかり、それが何年続くのか」です。検索すると「月額○円から」という数字は多く出てきますが、その価格が国内で承認された薬のものか、初月だけの価格かまでは書かれていないことがよくあります。

この記事では、国内で承認されていて、日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」(以下、ガイドライン)が推奨度Aとしている3つの治療に絞り[1]、2026年10月8日に確認した公開価格、返金保証の条件、費用を見るときの確認点を整理します。

医療に関する注意 :AGAの確定診断と治療方針の決定は医師が行います。本記事は情報提供を目的としたもので、診断・治療に代わるものではありません。効果・副作用には個人差があり、効果を保証するものではありません。薬の開始・変更・中止は自己判断せず、必ず医師に相談してください。

本記事の立場 :医師個人による執筆・監修は行っていません。学会ガイドライン等の公開資料を編集部が整理しています。記事中のクリニック名は価格と返金保証の条件の出典として挙げたもので、特定の医療機関を勧めるものではありません。

治療ごとの承認・推奨度・月額の目安

エビデンス:強推奨度Aの3剤の有効性は、ガイドラインとメタ解析でプラセボとの差が一致。価格と効果の関係は未検証参照: 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版、Adil 2017

先に全体を表にします。推奨度はガイドラインの男性型脱毛症に対する分類で、A(行うよう強く勧める)・B(行うよう勧める)・C1(行ってもよい)・C2(行わないほうがよい)・D(行うべきではない)の5段階です[1]。

治療 国内の承認 推奨度 28〜30日分の目安と出典
フィナステリド内服 医療用医薬品(プロペシア錠と後発品)。保険給付の対象外 A 3,740円〜9,900円(後発品〜先発品。2院の公式サイト、2026年10月8日確認。初回限定の価格を除く)
デュタステリド内服 医療用医薬品(ザガーロカプセルと後発品)。保険給付の対象外 A 6,930円〜10,450円(後発品〜先発品。2院の公式サイト、2026年10月8日確認。初回限定の価格を除く)
ミノキシジル外用5% 一般用医薬品(第1類医薬品、男性用) A 5,980円(リアップX5 60mL、大正製薬の希望小売価格。用法どおりで約30日分)
自毛植毛術 医療機関で行う手術 B 院と範囲により大きく異なるため掲載しない
成長因子導入・細胞移植療法(注入) — C2 院により大きく異なるため掲載しない
ミノキシジル内服 国内未承認 D 国内未承認のため掲載しない
ミノキシジル外用10%・15% 国内未承認 推奨の対象外 国内未承認のため掲載しない

表の推奨度はガイドライン[1]、承認の区分は添付文書と医薬品情報のデータベース[3][4][17]、価格は各院の公式サイトとメーカーの製品カタログ[6][9][10]によります。

推奨度Aの3剤は、プラセボ(偽薬)と比べた複数のランダム化比較試験が根拠です[1]。海外の研究をまとめたメタ解析(Adil 2017)でも、男性の5%ミノキシジル外用とフィナステリド1mgは、いずれもプラセボを上回ったと報告されています。著者は、多くの研究で結果のばらつきが大きいことを限界に挙げています[2]。一方で、ガイドラインは3剤の併用そのものを評価した項目を設けていません[1]。薬局で買うミノキシジル外用と、処方の飲み薬では、費用のかかり方のほかに、使える人や見直す時点も違います。この違いは市販の発毛剤と処方薬の違いにまとめています。

2026年10月時点の公式価格

医療機関の価格は、公式サイトで国内承認品と読み取れたものだけを並べます(AGAスキンクリニックは販売名、イースト駅前クリニックは「国内正規品」の表記で確認)。いずれも各院の公式サイトの表示額(税込)で、確認日は2026年10月8日です[9][10]。

院 薬(公式サイトの表記) 28〜30日分
イースト駅前クリニック プロペシアジェネリック(フィナステリド)28錠 3,740円
イースト駅前クリニック ザガーロジェネリック(デュタステリド)30錠 6,930円
AGAスキンクリニック ジェネリック医薬品 フィナステリド錠1mg VTRS(28錠) 初回3,700円、2回目以降6,600円
AGAスキンクリニック プロペシア(28錠) 初回4,600円、2回目以降9,900円
AGAスキンクリニック ザガーロ(公式の表記は30錠。製剤はカプセル) 初回5,300円、2回目以降10,450円

薬代のほかにかかる費用も、公式サイトに次のように書かれています。

  • イースト駅前クリニック:初診料・再診料0円。ただし診察後に薬を買わない場合は、診察料3,300円がかかることがある。オンライン診療の送料1,100円。1万円以上で無料とする記載があるが、初診に限るかどうかは公式サイトの中で書き方が違う。薬の価格は院によって異なる場合があるとの注記あり[9]
  • AGAスキンクリニック:初診料・再診料0円(クリニカ タナカは初診料5,500円と記載)。一部の院は取り扱う薬と価格が異なると公式サイトに注記あり[10][11]

イースト駅前クリニックは、AGA治療のページ(eastcl.com/aga/)の「未承認医薬品等」の欄に挙げているのがミノキシジルの内服だけで、フィナステリドとデュタステリドは「国内正規品」と表記しています(販売名の記載はありません)[9]。AGAスキンクリニックは上の3品を「国内承認薬」の欄に販売名で載せています[10]。

同じ成分でも、先発品と後発品で月額は1.5倍ほど違います(AGAスキンクリニックの2回目以降で6,600円と9,900円)[10]。後発品は先発品と有効成分が同じで、国内で承認を受けた医療用医薬品です[17]。フィナステリドの効果と副作用はフィナステリドの効果と副作用、2剤の違いはデュタステリドとフィナステリドの比較で扱っています。

価格を載せていないもの

次の薬は国内で承認されていないため、この記事では価格もプランも載せていません。

  • ミノキシジル内服:国内ではどの用途でも医薬品として承認されていません。ガイドラインは推奨度D(行うべきではない)とし、解説で臨床試験が行われていないこと、内服用製剤の添付文書に胸痛・動悸・息切れ・うっ血性心不全などの重大な心血管系障害の記載があることを挙げています[1][17]
  • ミノキシジル外用10%・15%:国内で一般用医薬品として承認されているのは5%(男性用)までです。ガイドラインが推奨度Aとしているのも男性型脱毛症に対する5%で、高濃度品は推奨の対象ではありません[1][6][17]
  • 海外製ジェネリック・院独自の配合薬:価格表に載せていない、今回あわせて確認した2院は、公式サイトに載る月額の下限が海外製フィナステリド(国内未承認)の価格でした[12][14]。院独自の配合薬を個人輸入していると公式サイトに書いている院もあります[11]

「月額○円から」という表示をくらべるときは、その価格がどの薬のものかを確かめてください。国内で承認されていない医薬品は、医療機関で処方されたものでも、健康被害が起きたときに医薬品副作用被害救済制度の対象外です(PMDAは給付の対象を「製造販売の承認・許可を受けた医薬品」としています)[8]。外用と内服の違いはミノキシジルの外用と内服の違いにまとめています。

注入療法と植毛

エビデンス:限定的注入はC2、植毛はBだがRCTやシステマティックレビューはない参照: 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

頭皮に薬液を注入する治療は、院によって「メソセラピー」などの名前で行われ、注入する中身も院ごとに違います。ガイドラインに「成長因子導入および細胞移植療法」(CQ13、推奨度C2=行わないほうがよい)の項目はありますが、薬の成分を頭皮に注入する方法そのものを扱った項目はありません。CQ13の解説は、臨床試験の多くが限られた施設での先進医療の段階にあり、有効性は十分に検証されていないとしています[1]。

自毛植毛術(CQ4)は推奨度Bです。ただしガイドラインは、ランダム化比較試験やシステマティック・レビューは実施されていないと書いたうえで、フィナステリド・デュタステリドの内服やミノキシジル外用で効果が十分でない症例に対し、他に手段がない状況で、十分な経験と技術を持つ医師が施術する場合に限って勧めています。人工毛植毛術は推奨度Dです[1]。

どちらも費用は施術の範囲と院によって大きく変わり、出典のある相場の数字を確かめられなかったため、この記事では価格を載せていません。検討するときは、総額と、その後も内服・外用を続けるかどうかを見積もりの段階で確認してください。

保険と医療費控除

健康保険は使えない

プロペシア錠とザガーロカプセルの添付文書には、「本剤は保険給付の対象とならない(薬価基準未収載)」と書かれています[3][4]。ミノキシジル外用5%は一般用医薬品(第1類医薬品)で、医師の処方を受けずに買う薬です[6][17]。3剤とも費用は全額自己負担になります。

ガイドライン自体も、保険診療で認められていない治療法を含めて推奨度を付けており、「保険診療の手引き書ではない」と明記しています[1]。推奨度Aであることと、保険が使えることは別の話です。

医療費控除は税務署に確認する

国税庁のタックスアンサー「医療費控除の対象となる医療費」(番号1122)は、医療費控除の対象として「医師または歯科医師による診療または治療の対価」「治療または療養に必要な医薬品の購入の対価」を挙げ、病気の予防や健康増進のための医薬品は対象にならないとしています。AGAの治療費がこれにあたるかどうかを個別に示した記載は、同じページには見当たりませんでした[7]。申告を考えている場合は、領収書を保管したうえで、所轄の税務署に確認してください。

1年分で見る

ガイドラインはフィナステリドについて「内服を中止すると効果は消失する」と書き[1]、リアップX5の添付文書も「使用を中止すると徐々に元に戻ります」としています[5]。続けることが前提の治療なので、費用は年単位で見るほうが実際に近くなります。

上の公式価格を使った計算例です。1日1錠として、28錠入りは1年で13箱、30錠入りは12箱(360日分)で数えています。リアップX5は1日2回・1回1mLの用法なので、60mLを約30日分として12本です[5]。送料・診察料は含みません。

組み合わせ 計算 1年分の薬代
フィナステリド後発品(イースト駅前クリニック、28錠) 3,740円×13箱 48,620円
フィナステリド後発品(AGAスキンクリニック、28錠) 3,700円+6,600円×12箱 82,900円
フィナステリド後発品(イースト駅前クリニック、28錠)+リアップX5 3,740円×13箱+5,980円×12本 120,380円
デュタステリド後発品(イースト駅前クリニック、30錠) 6,930円×12箱 83,160円(360日分)
ザガーロ(AGAスキンクリニック、30錠) 5,300円+10,450円×11箱 120,250円(360日分)

表の価格は2026年10月8日に確認した各院の公式サイトの表示(税込)と、大正製薬の希望小売価格です[6][9][10]。オンライン診療で届くたびに送料1,100円がかかる場合は、12回で13,200円(1,100円×12)、28錠入りを13回受け取ると14,300円(1,100円×13)が加わります[9]。リアップX5は希望小売価格で計算しています。実際の販売価格は販売店によって違い、大正製薬の製品カタログはリアップX5に「通販限定品」と表示しています[6]。

効果を判断する時点について、プロペシア錠の添付文書は「効果が確認できるまで通常6ヵ月の連日投与が必要」[3]、リアップX5の添付文書は「効果がわかるようになるまで少なくとも4ヵ月間」としています[5]。最初の見積もりは、少なくとも6ヶ月分で考えておくと実際とずれにくくなります。時期ごとの経過はAGA治療の効果はいつからで整理しています。

返金保証の条件

続けることが前提の治療なので、始める前に「効果がなかったら費用が戻るのか」を確かめたい人は多く、いくつかのクリニックは「全額返金保証」を掲げています。ただ、同じ名前でも、返金のきっかけが「効果がない」なのか「副作用が出た」なのか、どの薬のプランが対象なのかは院ごとに違います。

Re:Men のAGA比較で扱っている4院(レバクリ・ゴリラクリニック・AGAスキンクリニック・イースト駅前クリニック)の条件を、各院の公式ページの原文で確かめて並べます(確認日はいずれも2026年10月8日)[9][11][12][13][14]。なお、このページの予約ボタンはレバクリへのリンクで、Re:Men はレバクリから紹介報酬を受けています。

院 返金のきっかけ 対象のプラン・薬 判定・申請の時期
レバクリ 本人と医師の双方が「副作用によりお薬の服用を継続すべきではない」と判断した場合 男性AGAの全てのプランの定期配送(1・3・6・12・24ヶ月)の初回決済分。国内製の薬のプランのほか、海外製(国内未承認)の薬やミノキシジル内服のプランも含まれる 定期配送の初回決済日から16日以内に申請し、申請後4日以内に診察
ゴリラクリニック 3か月服用して「効果がないと当院が判断した場合」。効果には「現状維持とボリュームアップ」を含むと記載 「発毛実感プラン」「スピード発毛プラン」の初回3か月トライアル(公式の記載)。料金ページでトライアルが付くコースは、いずれもミノキシジル5mgを含む(国内未承認) 初回処方から3か月。飲み終えて30日以内に初回処方院で経過観察
AGAスキンクリニック 6ヶ月後の写真比較で「患者さまとAGAスキンクリニック双方が効果がないと判断した場合」 初回来院時に「オリジナル発毛薬(内服薬ABCorADC+外用薬)」を12ヶ月以上契約。中身は「Rebirth」(韓国の製薬会社が製造し、院が個人輸入している国内未承認の医薬品) 初回処方から6ヶ月
イースト駅前クリニック AGAページと料金ページに記載が見当たらない ― ―

返金を受けるための条件と、対象外と書かれている項目は次のとおりです[11][12][13]。

院 来院・写真撮影などの条件 返金の範囲 対象外と明記されている主な項目
レバクリ レバクリで男性AGAを契約するのが初めての人。退会済みは対象外。指定の申請フォームから申請。再診から7日以内に手元の薬(定期配送分と同時に注文した単発分)をすべて返送。申請後は決済済みの定期配送プランが解約される 初回決済時に支払った男性AGAの薬代 初期脱毛・多毛症・肝機能障害・男性機能低下・外用薬に起因する症状。申請は1人1回。返送料は本人負担。診療時の電話代・インターネット通信費
ゴリラクリニック 当院で初めてAGA内服薬を処方される人。他院や個人輸入で治療・服用していた人は「この限りではありません」と記載。3か月毎日服用し、手元に薬が残っていないこと。内服開始前に院で効果判定用の写真撮影。オンライン診療の場合は1か月以内に最寄りの院で頭部の写真撮影 全額返金と記載。通院の交通費は対象外 初回の写真撮影を拒否した場合。本人に実感がなくても、医師が体毛が濃くなったなどを見て効果があると判断した場合。持病や採血データで休薬した期間、判定期間中に個人輸入や他社の薬に変えた期間がある場合
AGAスキンクリニック 6ヶ月間続けて服用。院での写真撮影と経過観察(最低月1回)。治療費総額を現金かデビットカードで支払い。利用するときは予約して、現住所を確認できる身分証を持って来院 「いただいた費用を全額返金」と記載。通院の交通費は対象外 持病や採血データで服用できなくなった場合。他の割引との併用。月額定額制(サブスク)プラン。宮崎院・東京美容外科全院・クリニカ タナカ。返金を受けた後は治療を続けないことが条件

「効果がない」の返金と「副作用」の返金

レバクリの制度は、名前は同じ「全額返金保証制度」でも、効果が見えなかったときの返金ではありません。公式ページの条件は「患者様と医師の双方が副作用によりお薬の服用を継続すべきではないと判断した場合」で、申請の期限は「定期配送初回決済日から16日以内」(初回契約日を1日目として数える)です。対象外の副作用として、初期脱毛・多毛症・肝機能障害・男性機能低下・外用薬に起因する症状が挙がっています[12]。フィナステリドの添付文書には、肝機能障害やリビドー減退・勃起機能不全が副作用として記載されていますが[3]、これらはこの制度では返金の対象外の区分に入ります。対象になる副作用は列挙されておらず、どの症状なら対象になるのかは契約前に院へ確かめる必要があります。

ゴリラクリニックとAGAスキンクリニックは、一定期間続けたうえで「効果がない」と判断された場合の返金です。ただし判断するのは本人だけではありません。ゴリラクリニックは「当院が判断した場合」、AGAスキンクリニックは「双方が効果がないと判断した場合」と書いています。さらにゴリラクリニックは、返金の判断に使う「効果」に「現状維持」を含めています。3か月後に毛が増えていなくても、抜け毛が進んでいなければ効果があったと判断されうるということです。AGAスキンクリニックの条件ページには「効果」の定義は書かれていません[11][13]。

返金保証の対象プランと国内未承認の薬

エビデンス:限定的ガイドラインの推奨度の記載による。返金保証の対象プランそのものを評価した研究はない参照: 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

4院のうち2院は、返金保証の対象が国内未承認の医薬品を含むプランに限られています。レバクリの対象は男性AGAの全てのプランの定期配送で、国内製の薬のプランも入りますが、海外製(国内未承認)の薬やミノキシジル内服のプランも含まれます[12]。

  • AGAスキンクリニック :対象は「オリジナル発毛薬(内服薬ABCorADC+外用薬)」の12ヶ月以上の契約です。公式サイトは、この薬「Rebirth」について「日本国内未承認医薬品です」と書き、韓国で製造されたものを個人輸入していること、医薬品副作用被害救済制度の対象にならないことも記載しています。国内承認のフィナステリドやデュタステリドだけで治療する場合は、この返金制度の対象になりません。月額定額制(サブスク)プランも対象外です[11]
  • ゴリラクリニック :返金保証の説明では、対象は「発毛実感プラン、スピード発毛プランの初回3か月トライアル」です。料金ページで初回3か月トライアルが付いているコースは、いずれもミノキシジル5mgの内服を含んでいます。フィナステリドのコースは、料金ページで「海外承認薬」と書かれた1.3mg錠です。AGAのページには「本施術は、日本国内未承認医薬品または医療機器を用います」との記載があります。返金保証の説明と料金ページでコースの呼び名がそろっていないため、どのコースが対象かは初診の前に院に確かめてください[13][14]

ミノキシジル内服は、上の価格を載せていないもので書いたとおり国内未承認で、ガイドラインの推奨度はDです[1]。各院の対象プランの料金や内容は、ここでは扱いません。返金保証があることを理由に国内未承認の薬のプランを選ぶかどうかは、救済制度の対象外になることも含めて医師の説明を受けてから考える話です。個人輸入した医薬品が救済制度の対象外になる点は、厚生労働省の「あやしいヤクブツ連絡ネット」の「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」も参照してください[16]。

返金の判定時期と、効果を確かめる時期

エビデンス:中日本人414名のRCTで48週の写真評価。返金の判定時期との関係を調べた研究はない参照: Kawashima 2004、男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

効果を条件にした返金保証は、判定の時期が、薬の添付文書が効果の確認に置いている時期とどう重なるかを見ておくと、条件の意味がつかみやすくなります。プロペシア錠の添付文書は「3ヵ月の連日投与により効果が発現する場合もあるが、効果が確認できるまで通常6ヵ月の連日投与が必要である」(7. 用法及び用量に関連する注意)と書き[3]、ガイドラインも「少なくとも6カ月程度は内服を継続し効果を確認すべきである」としています[1]。AGAスキンクリニックの判定時期(6ヶ月)はこの目安と同じで、ゴリラクリニックの判定時期(3か月)はこれより早い時点です[11][13]。

日本人男性414名を無作為に分けた48週の二重盲検試験(Kawashima 2004)では、頭頂部の写真評価で「改善」と判定されたのはフィナステリド1mg群58.3%、プラセボ群5.9%でした(プロペシア錠 添付文書の臨床成績)[3][15]。裏返すと、1mg群の約4割は48週の時点で写真評価の「改善」に入っていません。このなかには変化なしの人も含まれ、進行が止まっている状態を効果とみるかどうかで判定は変わります。院が何を「効果」と数えるのかを、条件の文面で確かめておく必要があります。

契約前に確かめる項目

  • 返金のきっかけは「効果がない」か「副作用」か。誰が判断するのか。「効果」に現状維持を含むか
  • 初めての人に限るか。他院での治療歴があると対象外になるか
  • 対象のプランに含まれる薬の名前と、それが国内承認薬かどうか
  • 申請の期限と、判定の時期(何日以内・何か月後か)
  • 来院・写真撮影・経過観察の回数。オンライン診療でも来院が要るか
  • 返金の範囲(薬代だけか、診療費・交通費・返送料は含むか)と支払い方法の条件
  • 対象外の項目(休薬・他の薬への切り替え・割引の併用・対象外の院)

口頭の説明と書面が違う場合は、書面を基準にしてください。条件は改定されることがあるため、申し込む日の公式ページの表示を確かめるのが前提です。

返金保証を使わずに始める場合

イースト駅前クリニックのAGAページと料金ページには、返金保証の記載が見当たりませんでした。料金ページには、初診の人が対象の1ヶ月トライアルプラン(料金ページの表記は「フィナステリド 1mg(国内正規薬)」・30日分)があります。このプランは提携院(大阪院・なんば院・梅田院・天王寺院ほか)では対象外と書かれています[9]。

返金保証の有無にかかわらず、1ヶ月単位で始めれば途中でやめたときに残る費用は小さくなります。定期配送やまとめ買いを選ぶ場合は、解約の条件を先に読んでおいてください。レバクリは、返金保証の制度の外では処方された薬のキャンセル・返品・返金に応じないと書いています[12]。どちらでも、6ヶ月で医師と経過を見直す日を先に決めておくと、判断の時期がぶれません。

費用をくらべるときの確認点

  • 薬の名前:国内承認品か。先発品か後発品か。「海外製」「国内未承認」の注記がないか
  • 価格の種類:初回・トライアル・初診限定の価格か、2回目以降の継続価格か
  • まとめ払いの条件:6ヶ月・12ヶ月の一括や定期配送が条件の価格か。途中でやめたときの扱い
  • 月額以外の費用:送料、診察料(薬を買わなかった場合を含む)、血液検査
  • 返金保証:返金のきっかけ(効果か副作用か)、対象のプランの薬、申請の期限、写真撮影のための来院などの条件(返金保証の条件)

医療機関ごとの初診料・月額・返金保証の違いはAGAのカテゴリページで確認できます。カテゴリページの月額は、国内承認のフィナステリドを30日分に換算し、まとめ買いを含む継続時の価格から出しているため、この記事の28錠・1ヶ月分の価格とは数字が違います。

よくある質問

Q1. AGA治療に健康保険は使えますか?

使えません。プロペシア錠とザガーロカプセルの添付文書に「保険給付の対象とならない(薬価基準未収載)」と書かれています[3][4]。ミノキシジル外用5%は一般用医薬品です[17]。

Q2. 医療費控除の対象になりますか?

国税庁のタックスアンサー「医療費控除の対象となる医療費」には、AGAの治療費を個別に扱った記載はありません[7]。治療の対価か、予防・健康増進のためのものかで扱いが分かれるため、領収書を保管して所轄の税務署に確認してください。

Q3. 高い治療ほど効果が高いのですか?

ガイドラインの推奨度は費用の順になっていません。推奨度Aの3剤に注入療法を足せば費用は上乗せになりますが、注入療法にあたる「成長因子導入および細胞移植療法」の推奨度はC2(行わないほうがよい)です[1]。先発品と後発品の価格差も、有効成分の違いによるものではありません[17]。

Q4. 費用を下げるために、薬を減らしたりやめたりしてもいいですか?

自己判断で減らしたり止めたりはしないでください。ガイドラインは内服の中止で効果が消失するとしており[1]、飲む間隔を空けた場合に効果が保たれるかを示した資料は、今回の確認範囲では見当たりませんでした。後発品への切り替えも含めて、費用の相談は処方する医師にしてください。

Q5. 返金保証で実際に返金された人はどのくらいいますか?

4院とも、確認した公式ページに返金の件数や割合の記載はありませんでした[9][11][12][13]。見込みは条件の文面から判断するしかありません。

Q6. 副作用で治療をやめたら、どの院でも返金されますか?

副作用を返金の条件にしているのは、4院のうちレバクリだけです。そのレバクリも、初期脱毛・多毛症・肝機能障害・男性機能低下・外用薬に起因する症状は対象外で、初回決済日から16日以内の申請が必要です。ゴリラクリニックとAGAスキンクリニックは、持病や採血データで休薬・服用中止になった場合を対象外に挙げています[11][12][13]。副作用が出たときは、返金の可否とは別に、服用を続けるかを医師に相談してください。

Q7. 国内承認のフィナステリドだけで治療する場合、返金保証は使えますか?

AGAスキンクリニックは「オリジナル発毛薬 Rebirth」のプランが対象のため、国内承認薬だけの治療は対象外です。ゴリラクリニックの対象の初回3か月トライアルはミノキシジル内服を含むコースです。レバクリは対象の薬を国内製・海外製で分ける記載がなく、定期配送であれば条件上は対象になりえますが、返金のきっかけは副作用に限られます。対象のプランには、海外製(国内未承認)の薬やミノキシジル内服を含むものもあります[11][12][14]。

Q8. オンライン診療だけで返金保証を受けられますか?

レバクリは申請フォームと再診、薬の返送で手続きし、来院の条件は書かれていません。ゴリラクリニックはオンライン診療でも1か月以内に院で頭部の写真撮影を受けることが条件です。AGAスキンクリニックは院での写真撮影と経過観察(最低月1回)が条件です[11][12][13]。

まとめ

  • 国内で承認され推奨度Aなのは、フィナステリド内服・デュタステリド内服・ミノキシジル外用5%の3つ[1]
  • 2026年10月8日に確認した公式価格で、28〜30日分はフィナステリド3,740〜9,900円、デュタステリド6,930〜10,450円(初回限定の価格を除く)、リアップX5は希望小売価格5,980円[6][9][10]
  • 保険は使えない。医療費控除は税務署に確認する[3][4][7]
  • 内服ミノキシジル、10%・15%の外用、海外製ジェネリックは国内未承認で、価格は掲載していない[1][17]
  • くらべるときは、同じ薬・継続価格・送料込みの1年分で見る(28錠入りは1年で13箱)
  • 返金保証は、レバクリが副作用で続けられない場合、ゴリラクリニック(3か月)とAGAスキンクリニック(6ヶ月)が効果がない場合の返金。後の2院は対象が国内未承認の薬を含むプランに限られ、レバクリの対象にも海外製(国内未承認)の薬のプランが含まれる。「全額返金」でも交通費・返送料などが対象外の院がある[11][12][13]

改訂履歴

2026年10月10日:頭皮への注入について「ガイドラインで対応するのはCQ13」と書いていた箇所を、薬の成分を注入する方法を扱った項目はガイドラインにない、という書き方に直しました(訂正の記録に載せた内容と本文がずれていたため)。

2026年10月8日:本文の数字と記述を参考文献の番号で結び、参考文献に研究の種類・人数・限界を添えました。各院の公式ページ・メーカーのカタログ・添付文書・ガイドライン・国税庁とPMDAのページ・論文の抄録を確かめ直し、価格と返金保証の条件は2026年10月8日の表示に合わせて確認日を更新しました(価格と条件の数字は9月の確認時から変わっていませんでした)。次の点を直しました。AGAスキンクリニックの「血液検査0円」と「一部の院は検査料がかかる」は、この日の公式ページで確かめられなかったため削除し、確かめられたクリニカ タナカの初診料(5,500円)の記載に置き換えました。メタ解析(Adil 2017)の「毛髪数が多い」は、抄録の範囲の「プラセボを上回った」に改め、著者が限界に挙げた結果のばらつきを書き足しました。判断ブロックの「初回価格か継続価格かで月額は1.5〜2倍ほど変わる」は、計算の結果に合わせて「先発品か後発品かで1.5倍、初回価格か継続価格かで1.8〜2.2倍」に改めました。価格の範囲に「初回限定の価格を除く」を書き足し、リアップX5の価格は「店頭の価格」ではなく販売店ごとに違うこと(メーカーのカタログの表示は「通販限定品」)に改めました。イースト駅前クリニックの送料の条件は、同じページの中でも書き方が違うことがわかったため、その旨に改めました。AGAスキンクリニックの返金制度の条件に、身分証を持って来院することを、レバクリの注意事項に、申請後は定期配送プランが解約されることを書き足しました。カテゴリページの月額と数字が違う理由を書き足しました。

2026年9月27日:全面改訂しました。国内未承認の医薬品(ミノキシジル内服、10%・15%の外用)の価格と、それを含む年間の計算例を削除しました。出典を確認できなかった価格帯(治療法別の月額・メソセラピーの1回あたりの価格・植毛の総額・オンライン診療が20〜40%安いという記述・定期配送の割引率)を削除し、医療機関の価格は公式サイトで国内承認品と読み取れたものに差し替え、1年分の計算は28錠入りを1年13箱として数えています。医療費控除について出典のない例示を削除し、国税庁の記載の範囲に絞りました。

2026年10月1日:返金保証の記事(4院の返金保証の比較。2026年9月29日に各院の公式ページの原文と照合したもの)をこの記事に統合し、「返金保証の条件」の節とよくある質問(Q5〜Q8)を追加しました。

参考文献

  1. 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」日皮会誌. 2017;127(13):2763-2777(エビデンスの収集、推奨度の分類、免責事項、表1 CQ一覧と推奨度、CQ1・CQ3・CQ4・CQ13・CQ14 の解説). (診療ガイドライン2017年版。2016年12月までに検索できた文献が対象で、それ以降の報告は反映されていない) 日本皮膚科学会のPDF(2026年10月8日確認)
  2. Adil 2017: Adil A, Godwin M. The effectiveness of treatments for androgenetic alopecia: A systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2017;77(1):136-141.e5. (RCTのシステマティック・レビューとメタ解析。2016年12月までの文献が対象で、男性の5%ミノキシジル・フィナステリド1mgなど5つの群を別々に解析。多くの研究で異質性が高いことを著者が限界に挙げている。試験の数と人数は抄録に書かれていない。抄録のみ確認) PubMed: 28396101
  3. プロペシア錠0.2mg/1mg 添付文書(オルガノン。7 用法及び用量に関連する注意、11 副作用、17.1.1 国内第Ⅱ/Ⅲ相二重盲検比較試験、25 保険給付上の注意). (添付文書 2023年8月改訂 第4版。臨床成績は24〜50歳の日本人男性414例の48週の試験) PMDA/KEGG MEDICUS(JAPIC)(2026年10月8日確認)
  4. ザガーロカプセル0.1mg/0.5mg 添付文書(グラクソ・スミスクライン。2 禁忌、8.1、25 保険給付上の注意). (添付文書 2025年8月改訂 第2版。この記事では禁忌と保険の扱いだけを引いている) KEGG MEDICUS(JAPIC)(2026年10月8日確認)
  5. リアップX5 添付文書(説明書)(大正製薬。第1類医薬品。用法・用量、その他の注意). (一般用医薬品の説明書。文書に改訂年月の表示はなく、PDF の作成日は2019年7月11日) 大正製薬 製品カタログ掲載のPDF(2026年10月8日確認)
  6. 大正製薬 製品カタログ「リアップX5」(希望小売価格(消費税込)60mL 5,980円、第1類医薬品・通販限定品の表示、国内既承認のミノキシジル製剤の中で最大濃度5%との記載). (メーカーの製品ページ。希望小売価格で、実際の販売価格は販売店によって違う) 大正製薬のページ(2026年10月8日確認)
  7. 国税庁 タックスアンサー(よくある税の質問)1122「医療費控除の対象となる医療費」(令和8年4月1日現在法令等). (公的機関の案内ページ。法令等の改正で内容が変わることがある) 国税庁のページ(2026年10月8日確認)
  8. 医薬品医療機器総合機構(PMDA)「医薬品副作用被害救済制度の給付対象」. (公的機関の案内ページ。制度は改定されることがある) PMDAのページ(2026年10月8日確認)
  9. イースト駅前クリニック「AGA治療」(初診料・診察料・送料の記載、未承認医薬品等の欄)と「AGA治療 料金」(AGA治療薬一覧、1ヶ月トライアルプラン). (医療機関の公式サイトの表示。価格・条件は改定されることがあり、価格は院によって異なると注記している。返金保証の記載は両ページとも見当たらない) AGA治療/料金(2026年10月8日確認)
  10. AGAスキンクリニック「料金」(国内承認薬の表、一部の院の取り扱いの注記)と「フィナステリド」(処方している製品の販売名「フィナステリド錠(VTRS)」). (医療機関の公式サイトの表示。価格は改定されることがあり、一部の院は扱う薬と価格が異なると注記している) 料金/フィナステリド(2026年10月8日確認)
  11. AGAスキンクリニック 公式トップ(全額返金制度の利用条件と対象外、Rebirth の国内未承認の表示、クリニカ タナカの初診料). (医療機関の公式サイトの表示。条件は改定されることがある) AGAスキンクリニック(2026年10月8日確認)
  12. レバクリ「男性AGA」(全額返金保証制度の適用条件・注意事項・適用対象外、海外製と国内製の説明、料金欄、キャンセル・返品の扱い)と「育毛プラン」(海外製フィナステリドの価格と国内未承認の表示). (医療機関の公式サイトの表示。条件は改定されることがある。Re:Men はレバクリから紹介報酬を受けている) 男性AGA/育毛プラン(2026年10月8日確認)
  13. ゴリラクリニック「AGA治療」(全額返金保証制度の対象者・効果について・返金条件・返金対象外、国内未承認の医薬品を用いる旨の注記). (医療機関の公式サイトの表示。条件は改定されることがある) ゴリラクリニック AGA治療(2026年10月8日確認)
  14. ゴリラクリニック「AGA治療 料金」(セットコースの治療内容と初回限定3か月トライアル、内服薬の単品価格)と「フィナステリド」(「1ヶ月○円から」の表示と、海外承認薬・国内承認薬の価格). (医療機関の公式サイトの表示。価格は改定されることがある) 料金/フィナステリド(2026年10月8日確認)
  15. Kawashima 2004: Kawashima M, Hayashi N, Igarashi A, et al. Finasteride in the treatment of Japanese men with male pattern hair loss. Eur J Dermatol. 2004;14(4):247-254. (RCT、日本人男性414名、48週、二重盲検。抄録のみ確認。割合の数字は添付文書の臨床成績で確認) PubMed: 15319158
  16. 厚生労働省「あやしいヤクブツ連絡ネット」医薬品等を海外から購入しようとされる方へ. (公的機関の案内ページ) あやしいヤクブツ連絡ネット(2026年10月8日確認)
  17. KEGG MEDICUS 医薬品検索(2026年9月16日版)「フィナステリド」医療用医薬品13件(プロペシア錠と後発品)、「デュタステリド」医療用医薬品38件(ザガーロカプセルと、薬効が男性型脱毛症治療薬の後発品「ZA」を含む)、「ミノキシジル」医療用医薬品0件・一般用医薬品8件(5%と女性用1%). (医薬品情報のデータベース。製品名で検索した結果で、件数は版によって変わる) フィナステリド/デュタステリド/ミノキシジル(2026年10月8日確認)

免責事項 :本記事は日本皮膚科学会のガイドライン、医薬品の添付文書、査読論文、公的機関と医療機関の公開資料(各院の公式サイトを含む)をもとにした一般的な情報提供であり、診断・治療に代わるものではありません。医師個人による執筆・監修は行っていません。学会ガイドライン等の公開資料を編集部が整理しています。効果・副作用には個人差があり、効果を保証するものではありません。薬の開始・変更・中止は自己判断せず、必ず医師に相談してください。価格は2026年10月8日に確認した各院の公式サイトとメーカーの公開情報に基づくもので、変更されることがあります。最新の価格は各院の公式サイトでご確認ください。返金保証の条件・対象の院は変わることがあり、本記事は返金を保証するものではありません。申し込む前に各院の公式サイトと同意書で最新の条件を確かめてください。税の取り扱いは所轄の税務署にご確認ください。

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