AGAの治療を考えはじめると、まず気になるのが「毎月いくらかかり、それが何年続くのか」です。検索すると「月額○円から」という数字は多く出てきますが、その価格が国内で承認された薬のものか、初月だけの価格かまでは書かれていないことがよくあります。
この記事では、国内で承認されていて、日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」（以下、ガイドライン）が推奨度Aとしている3つの治療に絞り、2026年9月時点の公開価格と、費用を見るときの確認点を整理します。
医療に関する注意 ：AGAの確定診断と治療方針の決定は医師が行います。本記事は情報提供を目的としたもので、診断・治療に代わるものではありません。効果・副作用には個人差があり、効果を保証するものではありません。薬の開始・変更・中止は自己判断せず、必ず医師に相談してください。
本記事の立場 ：医師個人による執筆・監修は行っていません。学会ガイドライン等の公開資料を編集部が整理しています。記事中のクリニック名は価格の出典として挙げたもので、特定の医療機関を勧めるものではありません。
治療ごとの承認・推奨度・月額の目安
エビデンス：強推奨度Aの3剤の有効性は、ガイドラインとメタ解析でプラセボとの差が一致。価格と効果の関係は未検証参照: 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版、Adil 2017
先に全体を表にします。推奨度はガイドラインの男性型脱毛症に対する分類で、A（行うよう強く勧める）・B（行うよう勧める）・C1（行ってもよい）・C2（行わないほうがよい）・D（行うべきではない）の5段階です。
| 治療 | 国内の承認 | 推奨度 | 28〜30日分の目安と出典 |
|---|---|---|---|
| フィナステリド内服 | 医療用医薬品（プロペシア錠と後発品）。保険給付の対象外 | A | 3,740円〜9,900円（後発品〜先発品。2院の公式サイト、2026年9月） |
| デュタステリド内服 | 医療用医薬品（ザガーロカプセルと後発品）。保険給付の対象外 | A | 6,930円〜10,450円（後発品〜先発品。2院の公式サイト、2026年9月） |
| ミノキシジル外用5% | 一般用医薬品（第1類医薬品、男性用） | A | 5,980円（リアップX5 60mL、大正製薬の希望小売価格。用法どおりで約30日分） |
| 自毛植毛術 | 医療機関で行う手術 | B | 院と範囲により大きく異なるため掲載しない |
| 成長因子導入・細胞移植療法（注入） | — | C2 | 院により大きく異なるため掲載しない |
| ミノキシジル内服 | 国内未承認 | D | 国内未承認のため掲載しない |
| ミノキシジル外用10%・15% | 国内未承認 | 推奨の対象外 | 国内未承認のため掲載しない |
推奨度Aの3剤は、プラセボ（偽薬）と比べた複数のランダム化比較試験が根拠です。海外の研究をまとめたメタ解析（Adil 2017）でも、男性の5%ミノキシジル外用とフィナステリド1mgは、いずれもプラセボより毛髪数が多いと報告されています。一方で、ガイドラインは3剤の併用そのものを評価した項目を設けていません。
2026年9月時点の公式価格
医療機関の価格は、公式サイトで国内承認品と読み取れたものだけを並べます（AGAスキンクリニックは販売名、イースト駅前クリニックは「国内正規品」の表記で確認）。いずれも各院の公式サイトの表示額（税込）で、確認日は2026年9月10日・27日です。
| 院 | 薬（公式サイトの表記） | 28〜30日分 |
|---|---|---|
| イースト駅前クリニック | プロペシアジェネリック（フィナステリド）28錠 | 3,740円 |
| イースト駅前クリニック | ザガーロジェネリック（デュタステリド）30錠 | 6,930円 |
| AGAスキンクリニック | フィナステリド錠1mg「VTRS」28錠 | 初回3,700円、2回目以降6,600円 |
| AGAスキンクリニック | プロペシア 28錠 | 初回4,600円、2回目以降9,900円 |
| AGAスキンクリニック | ザガーロ（公式の表記は30錠。製剤はカプセル） | 初回5,300円、2回目以降10,450円 |
薬代のほかにかかる費用も、公式サイトに次のように書かれています。
- イースト駅前クリニック：初診料・再診料0円。ただし診察後に薬を買わない場合は、診察料3,300円がかかることがある。オンライン診療の送料1,100円。1万円以上で無料とする記載があるが、初診に限るかどうかはページによって書き方が違う。薬の価格は院によって異なる場合があるとの注記あり
- AGAスキンクリニック：初診料・再診料・血液検査0円。ただし一部の院は初診料・検査料がかかり、取り扱う薬と価格も異なると公式サイトに注記あり
イースト駅前クリニックは、AGA治療のページ（eastcl.com/aga/）の「未承認医薬品等」の欄に挙げているのがミノキシジルの内服だけで、フィナステリドとデュタステリドは「国内正規品」と表記しています（販売名の記載はありません）。AGAスキンクリニックは上の3品を「国内承認薬」の欄に販売名で載せています。
同じ成分でも、先発品と後発品で月額は1.5倍ほど違います（AGAスキンクリニックの2回目以降で6,600円と9,900円）。後発品は先発品と有効成分が同じで、国内で承認を受けた医薬品です。フィナステリドの効果と副作用はフィナステリドの効果と副作用、2剤の違いはデュタステリドとフィナステリドの比較で扱っています。
価格を載せていないもの
次の薬は国内で承認されていないため、この記事では価格もプランも載せていません。
- ミノキシジル内服：国内ではどの用途でも医薬品として承認されていません。ガイドラインは推奨度D（行うべきではない）とし、解説で臨床試験が行われていないこと、内服用製剤の添付文書に胸痛・動悸・息切れ・うっ血性心不全などの重大な心血管系障害の記載があることを挙げています
- ミノキシジル外用10%・15%：国内で一般用医薬品として承認されているのは5%（男性用）までです。ガイドラインが推奨度Aとしているのも男性型脱毛症に対する5%で、高濃度品は推奨の対象ではありません
- 海外製ジェネリック・院独自の配合薬：価格表に載せていない、今回あわせて確認した2院は、公式サイトに載る月額の下限が海外製フィナステリド（国内未承認）の価格でした。院独自の配合薬を個人輸入していると公式サイトに書いている院もあります
「月額○円から」という表示をくらべるときは、その価格がどの薬のものかを確かめてください。国内で承認されていない医薬品は、医療機関で処方されたものでも、健康被害が起きたときに医薬品副作用被害救済制度の対象外です（PMDAは給付の対象を「製造販売の承認・許可を受けた医薬品」としています）。外用と内服の違いはミノキシジルの外用と内服の違いにまとめています。
注入療法と植毛
エビデンス：限定的注入はC2、植毛はBだがRCTやシステマティックレビューはない参照: 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版
頭皮に薬液を注入する治療は、院によって「メソセラピー」などの名前で行われ、注入する中身も院ごとに違います。ガイドラインで対応するのは「成長因子導入および細胞移植療法」（CQ13）で、推奨度はC2（行わないほうがよい）です。解説は、臨床試験の多くが限られた施設での先進医療の段階にあり、有効性は十分に検証されていないとしています。
自毛植毛術（CQ4）は推奨度Bです。ただしガイドラインは、ランダム化比較試験やシステマティック・レビューは実施されていないと書いたうえで、フィナステリド・デュタステリドの内服やミノキシジル外用で効果が十分でない症例に対し、他に手段がない状況で、十分な経験と技術を持つ医師が施術する場合に限って勧めています。人工毛植毛術は推奨度Dです。
どちらも費用は施術の範囲と院によって大きく変わり、出典のある相場の数字を確かめられなかったため、この記事では価格を載せていません。検討するときは、総額と、その後も内服・外用を続けるかどうかを見積もりの段階で確認してください。
保険と医療費控除
健康保険は使えない
プロペシア錠とザガーロカプセルの添付文書には、「本剤は保険給付の対象とならない（薬価基準未収載）」と書かれています。ミノキシジル外用5%は一般用医薬品で、薬局で買う薬です。3剤とも費用は全額自己負担になります。
ガイドライン自体も、保険診療で認められていない治療法を含めて推奨度を付けており、「保険診療の手引き書ではない」と明記しています。推奨度Aであることと、保険が使えることは別の話です。
医療費控除は税務署に確認する
国税庁のタックスアンサー「医療費控除の対象となる医療費」（番号1122）は、医療費控除の対象として「医師または歯科医師による診療または治療の対価」「治療または療養に必要な医薬品の購入の対価」を挙げ、病気の予防や健康増進のための医薬品は対象にならないとしています。AGAの治療費がこれにあたるかどうかを個別に示した記載は、同じページには見当たりませんでした。申告を考えている場合は、領収書を保管したうえで、所轄の税務署に確認してください。
1年分で見る
ガイドラインはフィナステリドについて「内服を中止すると効果は消失する」と書き、リアップX5の添付文書も「使用を中止すると徐々に元に戻ります」としています。続けることが前提の治療なので、費用は年単位で見るほうが実際に近くなります。
上の公式価格を使った計算例です。1日1錠として、28錠入りは1年で13箱、30錠入りは12箱（360日分）で数えています。リアップX5は60mLを約30日分として12本です。送料・診察料は含みません。
| 組み合わせ | 計算 | 1年分の薬代 |
|---|---|---|
| フィナステリド後発品（イースト駅前クリニック、28錠） | 3,740円×13箱 | 48,620円 |
| フィナステリド後発品（AGAスキンクリニック、28錠） | 3,700円＋6,600円×12箱 | 82,900円 |
| フィナステリド後発品（イースト駅前クリニック、28錠）＋リアップX5 | 3,740円×13箱＋5,980円×12本 | 120,380円 |
| デュタステリド後発品（イースト駅前クリニック、30錠） | 6,930円×12箱 | 83,160円（360日分） |
| ザガーロ（AGAスキンクリニック、30錠） | 5,300円＋10,450円×11箱 | 120,250円（360日分） |
オンライン診療で届くたびに送料1,100円がかかる場合は、12回で13,200円（1,100円×12）、28錠入りを13回受け取ると14,300円（1,100円×13）が加わります。リアップX5は希望小売価格で計算しており、店頭の価格は店によって違います。
効果を判断する時点について、プロペシア錠の添付文書は「効果が確認できるまで通常6ヵ月の連日投与が必要」、リアップX5の添付文書は「効果がわかるようになるまで少なくとも4ヵ月間」としています。最初の見積もりは、少なくとも6ヶ月分で考えておくと実際とずれにくくなります。時期ごとの経過はAGA治療の効果はいつからで整理しています。
費用をくらべるときの確認点
- 薬の名前：国内承認品か。先発品か後発品か。「海外製」「国内未承認」の注記がないか
- 価格の種類：初回・トライアル・初診限定の価格か、2回目以降の継続価格か
- まとめ払いの条件：6ヶ月・12ヶ月の一括や定期配送が条件の価格か。途中でやめたときの扱い
- 月額以外の費用：送料、診察料（薬を買わなかった場合を含む）、血液検査
- 返金保証：適用の条件（期間・写真撮影のための来院など）が公式サイトに書かれているか
医療機関ごとの初診料・月額・返金保証の違いはAGAのカテゴリページで確認できます。
よくある質問
Q1. AGA治療に健康保険は使えますか？
使えません。プロペシア錠とザガーロカプセルの添付文書に「保険給付の対象とならない（薬価基準未収載）」と書かれています。ミノキシジル外用5%は一般用医薬品です。
Q2. 医療費控除の対象になりますか？
国税庁のタックスアンサー「医療費控除の対象となる医療費」には、AGAの治療費を個別に扱った記載はありません。治療の対価か、予防・健康増進のためのものかで扱いが分かれるため、領収書を保管して所轄の税務署に確認してください。
Q3. 高い治療ほど効果が高いのですか？
ガイドラインの推奨度は費用の順になっていません。推奨度Aの3剤に注入療法を足せば費用は上乗せになりますが、注入療法にあたる「成長因子導入および細胞移植療法」の推奨度はC2（行わないほうがよい）です。先発品と後発品の価格差も、有効成分の違いによるものではありません。
Q4. 費用を下げるために、薬を減らしたりやめたりしてもいいですか？
自己判断で減らしたり止めたりはしないでください。ガイドラインは内服の中止で効果が消失するとしており、飲む間隔を空けた場合に効果が保たれるかを示した資料は、今回の確認範囲では見当たりませんでした。後発品への切り替えも含めて、費用の相談は処方する医師にしてください。
まとめ
- 国内で承認され推奨度Aなのは、フィナステリド内服・デュタステリド内服・ミノキシジル外用5%の3つ
- 2026年9月時点の公式価格で、28〜30日分はフィナステリド3,740〜9,900円、デュタステリド6,930〜10,450円、リアップX5は希望小売価格5,980円
- 保険は使えない。医療費控除は税務署に確認する
- 内服ミノキシジル、10%・15%の外用、海外製ジェネリックは国内未承認で、価格は掲載していない
- くらべるときは、同じ薬・継続価格・送料込みの1年分で見る（28錠入りは1年で13箱）
改訂履歴
2026年9月27日：全面改訂しました。国内未承認の医薬品（ミノキシジル内服、10%・15%の外用）の価格と、それを含む年間の計算例を削除しました。出典を確認できなかった価格帯（治療法別の月額・メソセラピーの1回あたりの価格・植毛の総額・オンライン診療が20〜40%安いという記述・定期配送の割引率）を削除し、医療機関の価格は公式サイトで国内承認品と読み取れたものに差し替え、1年分の計算は28錠入りを1年13箱として数えています。医療費控除について出典のない例示を削除し、国税庁の記載の範囲に絞りました。
参考文献
- 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」日皮会誌. 2017;127(13):2763-2777（推奨度の分類／免責事項／表1 CQ一覧と推奨度／CQ1 内服中止で効果消失／CQ3 5%ミノキシジル外用／CQ4 植毛術／CQ13 成長因子導入および細胞移植療法／CQ14 ミノキシジルの内服）. https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/AGA_GL2017.pdf（2026年9月確認）
- Adil 2017: Adil A, Godwin M. The effectiveness of treatments for androgenetic alopecia: A systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2017;77(1):136-141.e5.（PMID: 28396101） https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28396101/
- プロペシア錠0.2mg／1mg 添付文書（薬価基準未収載の記載／7. 用法及び用量に関連する注意）. https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00051088（2026年9月確認）
- ザガーロカプセル0.1mg／0.5mg 添付文書（薬価基準未収載の記載）. https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00065940（2026年9月確認）
- リアップX5 添付文書（大正製薬 公開PDF、2019/07/11 付。用法・用量／その他の注意）. https://www.catalog-taisho.com/content/dam/selfmedication/jp/ja/riup/images/06724/pdf/06724_ProductPDF_jp.pdf（2026年9月確認）
- 大正製薬 製品カタログ「リアップX5」（希望小売価格 5,980円・60mL）. https://www.catalog-taisho.com/category/03/001/06724/（2026年9月27日確認）
- 国税庁 タックスアンサー（よくある税の質問）1122「医療費控除の対象となる医療費」（令和8年4月1日現在法令等）. https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shotoku/1122.htm（2026年9月27日確認）
- 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構（PMDA）「医薬品副作用被害救済制度の給付対象」. https://www.pmda.go.jp/relief-services/adr-sufferers/0011.html（2026年9月確認）
- イースト駅前クリニック AGA治療・料金ページ. https://www.eastcl.com/aga/ ・ https://www.eastcl.com/aga/price/（2026年9月10日・27日確認）
- AGAスキンクリニック 料金ページ. https://www.agaskin.net/price/（2026年9月10日・27日確認）
免責事項 ：本記事は日本皮膚科学会のガイドライン、医薬品の添付文書、査読論文、公的機関と医療機関の公開資料をもとにした一般的な情報提供であり、診断・治療に代わるものではありません。医師個人による執筆・監修は行っていません。学会ガイドライン等の公開資料を編集部が整理しています。効果・副作用には個人差があり、効果を保証するものではありません。薬の開始・変更・中止は自己判断せず、必ず医師に相談してください。価格は2026年9月時点の各院の公式サイトとメーカーの公開情報に基づくもので、変更されることがあります。最新の価格は各院の公式サイトでご確認ください。税の取り扱いは所轄の税務署にご確認ください。